Tenho prótese de silicone. Posso realizar o exame?

A mamografia ainda é o exame de escolha na detecção do câncer de mama, e deve ser realizada mesmo após a colocação da prótese de silicone.
Há algumas diferenças entre os exames de quem têm e de quem não têm prótese, a começar pelo número de radiografias realizadas. Em mulheres sem próteses mamárias, as mamografias começam com quatro incidências básicas, duas de cada mama, e a partir daí são feitas radiografias complementares, se houver alguma necessidade específica. Já nas mulheres com prótese, a mamografia começa com seis radiografias, três de cada mama, sendo duas com prótese e uma com uma manobra especial, chamada “manobra de Eklund”, através da qual a técnica procura afastar a prótese para cima e para trás e radiografar apenas o tecido mamário.
Outra diferença é no que diz respeito à compressão exercida sobre as mamas. É muito importante informar à técnica que vai realizar o exame sobre a presença da prótese, para que ela possa aplicar a compressão adequada à situação. Dessa maneira, não haverá riscos à integridade da prótese.
Mesmo com todos esses cuidados sabe-se que a presença da prótese mamária diminui a sensibilidade da mamografia, permitindo que possíveis lesões sejam descobertas mais tarde em relação a pacientes que não têm prótese. No entanto, um estudo recente publicado no Jama (Jornal da Associação Médica Americana) mostrou que esse atraso na detecção das lesões mamárias não influi nas chances de cura e na sobrevida das pacientes com prótese que tiveram diagnóstico de câncer de mama, em relação às das pacientes com esse diagnóstico e sem prótese.


Em caso de dúvida na mamografia, a paciente com prótese pode se beneficiar da correlação com exame de ultrassonografia/ ecografia e/ou de ressonância magnética.

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